孩子发烧 别轻易当感冒治
天冷了,孩子特爱感冒,一感冒就发烧,稍不注意就烧成肺炎,住院打吊针,一次比一次凶险难治。这是为什么?日前,国际疫苗研究所等机构在韩国首尔举行的肺炎球菌疫苗加速开发与推广会议解开了这一迷团:大约有50%的儿童严重肺炎是由肺炎球菌引起的,加上由于抗生素滥用造成的耐药性使该病的治疗越来越棘手。参加会议的20多个亚太国家和地区的专家一致呼吁:加强对年幼儿童的防护,尽快扩大预防肺炎球菌疫苗的接种范围。
发烧咳嗽不一定是感冒
成都儿童专科医院的牟杨主任介绍,肺炎球菌的学名为肺炎链球菌,是细菌性肺炎的主要病原菌,最适宜其存活的温度为37.5℃。该菌通常寄居在人体的鼻咽部位,可通过咳嗽或鼻部分泌物传播。一项调查表明,在发展中国家大约有72%的五岁以下儿童身上携带有肺炎球菌,大约有50%的严重肺炎是由肺炎球菌引起的。据世界卫生组织统计,目前全球每年大概有100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引发的肺炎、脑膜炎和败血症等疾病。在我国,肺炎是全国5岁以下儿童死亡的首要原因,其中有相当一部分是由肺炎球菌引起的。
牟杨主任说,当机体免疫功能正常时,肺炎球菌携带者不会发病,也没有症状,但当免疫力下降时就可能引起肺炎球菌感染。由于肺炎球菌性疾病早期症状跟普通感冒很相似,主要表现为发烧、咳嗽等,家长容易忽视、贻误诊治,导致对患儿的身体健康造成伤害。她提醒家长,当孩子出现这些症状后,不要未作诊断就凭经验给孩子吃感冒、止咳的药物,应将孩子带到医院,做一个血常规检查,看看有无细菌感染。
对付肺炎球菌防胜于治
病毒性感冒严禁滥用抗生素,但如果感染了肺炎球菌,并引起发烧咳嗽肺炎,就必须使用抗生素了。目前可供选择的抗生素品种很多,但由于长期以来的抗生素滥用,肺炎球菌对抗生素的耐药性日趋严重。据北京、上海和广州三地呼吸道感染儿童肺炎球菌耐药的流行病学监测结果显示:肺炎球菌菌株对青霉素耐药率逐年增高,对第二代头孢菌素类耐药率也有所上升,对大环内酯类的耐药率高达80%以上。有88.7%临床分离的肺炎球菌具有多重耐药性。
目前肺炎球菌疾病的治疗难度越来越大、费用越来越高,治疗的周期也越来越长,这主要是因为细菌的耐药性越来越强,所以对于肺炎球菌性疾病预防胜于治疗。如等到孩子发病后再依靠药物治疗,将会使孩子和家人承受更多身体、精神和经济上的折磨。由于肺炎球菌在空气中无所不在,又极易传播,所以要注意保持生活环境清洁及空气流通。特别是抵抗力弱的儿童,患病期间应尽量留在家中,外出时要戴口罩,并通过定期消毒日常接触物品等方式来进行预防。
接种肺炎球菌无疑是最佳的预防方法。据悉一种能够预防最常见的七种血清类型的肺炎球菌结合疫苗已经面市,参加首尔会议的专家们乐观地估计,几年之后亚太地区的儿童肺炎球菌疾病也许就会销声匿迹